As Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs) representam um conjunto de doenças transmitidas predominantemente por meio de contato sexual desprotegido, seja vaginal, anal ou oral. Estas infecções podem ser causadas por diversos agentes patogênicos, incluindo bactérias, vírus, fungos e parasitas. O reconhecimento precoce dos sinais e sintomas é essencial para o diagnóstico, tratamento adequado e prevenção de complicações graves. Neste artigo, abordaremos as principais ISTs, seus agentes causadores, manifestações clínicas e possíveis complicações.
1. Clamídia
Agente Causador: Chlamydia trachomatis (bactéria).
Sinais e Sintomas:
- Mulheres: Corrimento vaginal anormal, dor ao urinar, dor durante relações sexuais, sangramento entre menstruações e dor pélvica.
- Homens: Corrimento peniano, dor ao urinar e, ocasionalmente, dor ou inchaço nos testículos.
Complicações: Se não tratada, pode levar à doença inflamatória pélvica (DIP) nas mulheres, resultando em infertilidade ou gravidez ectópica. Nos homens, pode causar epididimite, que também pode levar à infertilidade.
2. Gonorreia
Agente Causador: Neisseria gonorrhoeae (bactéria).
Sinais e Sintomas:
- Mulheres: Corrimento vaginal amarelo ou verde, dor ao urinar, sangramento entre menstruações e dor pélvica.
- Homens: Corrimento peniano branco, amarelo ou verde, dor ao urinar e, ocasionalmente, dor ou inchaço nos testículos.
Complicações: Semelhante à clamídia, pode causar DIP em mulheres e epididimite em homens, ambos podendo resultar em infertilidade.
3. Sífilis
Agente Causador: Treponema pallidum (bactéria).
Sinais e Sintomas:
- Estágio Primário: Aparecimento de uma ou mais úlceras indolores (cancro) nos órgãos genitais, ânus ou boca.
- Estágio Secundário: Erupções cutâneas, frequentemente nas palmas das mãos e plantas dos pés, febre, fadiga, dor de cabeça e linfonodos inchados.
- Estágio Latente e Terciário: Sem sintomas iniciais, mas pode evoluir para danos graves em órgãos como coração, cérebro, olhos e ossos se não tratada.
Complicações: No estágio terciário, pode causar problemas neurológicos, cardiovasculares e até levar à morte.
4. Herpes Genital
Agente Causador: Vírus do herpes simples tipo 1 e 2 (HSV-1 e HSV-2).
Sinais e Sintomas:
- Fase Inicial: Bolhas dolorosas ou úlceras nos órgãos genitais, ânus ou áreas adjacentes.
- Sintomas Sistêmicos: Febre, dores musculares e linfonodos inchados.
Complicações: Infecções recorrentes, risco aumentado de transmissão do HIV e complicações neonatais se transmitido durante o parto.
5. Papilomavírus Humano (HPV)
Agente Causador: Diversos tipos de HPV.
Sinais e Sintomas:
- Verrugas Genitais: Pequenas protuberâncias ou grupos de verrugas nos órgãos genitais, ânus ou áreas circundantes.
- Lesões Assintomáticas: Algumas infecções não apresentam sintomas visíveis.
Complicações: Certos tipos de HPV estão associados a cânceres do colo do útero, pênis, ânus e orofaringe.
6. Tricomoníase
Agente Causador: Trichomonas vaginalis (protozoário).
Sinais e Sintomas:
- Mulheres: Corrimento vaginal espumoso de cor amarela ou verde com odor forte, prurido vaginal, dor ao urinar e durante relações sexuais.
- Homens: Geralmente assintomáticos, mas podem apresentar irritação dentro do pênis, leve secreção ou queimação após urinar ou ejacular.
Complicações: Aumenta o risco de contrair outras ISTs e pode causar complicações na gravidez, como parto prematuro.
7. Linfogranuloma Venéreo (LGV)
Agente Causador: Certas cepas de Chlamydia trachomatis.
Sinais e Sintomas:
- Fase Inicial: Pequena lesão genital indolor que passa despercebida.
- Fase Secundária: Inchaço doloroso dos linfonodos inguinais (bubão), que pode romper e drenar pus.
Complicações: Se não tratado, pode levar à elefantíase dos órgãos genitais e estreitamento retal.
8. Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV)
Agente Causador: Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV).
Sinais e Sintomas:
- Fase Aguda: Algumas semanas após a infecção, podem surgir sintomas semelhantes aos da gripe, como febre, dor de garganta, erupções cutâneas e linfonodos inchados.
- Fase Crônica (Latência Clínica): O vírus permanece ativo, mas reproduz-se em níveis baixos. Nessa fase, muitas pessoas não apresentam sintomas específicos.
- AIDS (Síndrome da Imunodeficiência Adquirida): Sem tratamento, o HIV pode evoluir para AIDS, onde o sistema imunológico está gravemente comprometido, aumentando a suscetibilidade a infecções oportunistas e certos tipos de câncer.
Complicações: Sem tratamento adequado, o HIV pode levar à morte devido a infecções ou doenças relacionadas ao sistema imunológico debilitado.
9. Hepatites Virais B e C
Agentes Causadores: Vírus da Hepatite B (HBV) e Vírus da Hepatite C (HCV).
Sinais e Sintomas:
- Fase Aguda: Muitos indivíduos podem ser assintomáticos. Quando presentes, os sintomas incluem fadiga, náuseas, vômitos, dor abdominal, icterícia (pele e olhos amarelados) e urina escura.
- Fase Crônica: A infecção pode persistir por anos sem sintomas evidentes, mas o vírus continua a danificar o fígado.
Complicações: A infecção crônica pode levar à cirrose hepática, insuficiência hepática e câncer de fígado.
10. Cancro Mole (Cancróide)
Agente Causador: Haemophilus ducreyi (bactéria).
Sinais e Sintomas:
- Lesões Genitais: Úlceras dolorosas nos órgãos genitais, frequentemente com bordas irregulares e base recoberta por material necrótico.
- Linfadenopatia: Inchaço doloroso dos linfonodos inguinais, que podem formar abscessos.
Complicações: Sem tratamento, as úlceras podem aumentar de tamanho e número, causando desconforto significativo e risco de infecção secundária.
11. Donovanose (Granuloma Inguinal)
Agente Causador: Klebsiella granulomatis (bactéria).
Sinais e Sintomas:
- Lesões Cutâneas: Nódulos indolores que se transformam em úlceras crônicas, de bordas elevadas e base vermelha, geralmente nos órgãos genitais ou região perianal.
Complicações: Sem tratamento, as lesões podem se expandir, destruindo tecidos locais e causando desfiguração.
12. Infecção pelo Vírus Linfotrópico de Células T Humanas (HTLV)
Agente Causador: Vírus Linfotrópico de Células T Humanas tipos 1 e 2 (HTLV-1 e HTLV-2).
Sinais e Sintomas:
- Assintomático: A maioria das pessoas infectadas não apresenta sintomas ao longo da vida.
- Doenças Associadas: Uma pequena porcentagem pode desenvolver leucemia/linfoma de células T do adulto ou mielopatia associada ao HTLV (paraparesia espástica tropical).
Complicações: As doenças associadas ao HTLV são graves e podem ser fatais.
13. Pediculose Pubiana (Chato)
Agente Causador: Pthirus pubis (piolho da região pubiana).
Sinais e Sintomas:
- Prurido Intenso: Coceira intensa na região pubiana devido à reação alérgica às picadas do piolho.
- Presença de Piolhos e Lêndeas: Pequenos parasitas e seus ovos (lêndeas) podem ser visíveis nos pelos pubianos.
Complicações: Infecções secundárias podem ocorrer devido ao ato de coçar intensamente a área afetada.
14. Escabiose (Sarna)
Agente Causador: Sarcoptes scabiei (ácaro).
Sinais e Sintomas:
- Prurido Intenso: Coceira intensa, especialmente à noite.
- Lesões Cutâneas: Pequenas pápulas, vesículas ou sulcos na pele, frequentemente nas áreas interdigitais, punhos, axilas e genitais.
Complicações: Infecções bacterianas secundárias devido ao ato de coçar.
15. Molusco Contagioso
Agente Causador: Poxvírus.
Sinais e Sintomas:
- Lesões Cutâneas: Pápulas pequenas, brilhantes e indolores com uma depressão central, geralmente nos órgãos genitais, abdômen ou coxas.
Complicações: As lesões podem se espalhar ou inflamar, especialmente se coçadas ou traumatizadas.
16. Tricomoníase
Agente Causador: Trichomonas vaginalis (protozoário).
Sinais e Sintomas:
- Mulheres:
- Corrimento vaginal espumoso, de cor amarela ou verde, com odor desagradável.
- Coceira e irritação na área genital.
- Dor ao urinar ou durante a relação sexual.
- Homens:
- Geralmente assintomáticos.
- Eventualmente, podem apresentar irritação dentro do pênis, leve secreção ou leve queimação após urinar ou ejacular.
Complicações: Em mulheres, a tricomoníase não tratada pode levar a complicações como doença inflamatória pélvica e aumentar o risco de contrair outras ISTs, incluindo o HIV.
17. Herpes Genital
Agente Causador: Herpes Simplex Virus tipo 1 (HSV-1) e tipo 2 (HSV-2).
Sinais e Sintomas:
- Bolhas ou úlceras dolorosas na área genital, ânus ou boca.
- Coceira ou formigamento na área genital antes do aparecimento das lesões.
- Sintomas semelhantes aos da gripe, como febre e linfonodos inchados, especialmente durante o primeiro surto.
Complicações: Embora não haja cura para o herpes genital, os sintomas podem ser gerenciados com medicação antiviral. O vírus permanece no corpo e pode reativar periodicamente, causando novos surtos.
18. Papilomavírus Humano (HPV)
Agente Causador: Papilomavírus Humano (HPV), com mais de 100 tipos diferentes.
Sinais e Sintomas:
- Verrugas Genitais: Pequenas verrugas ou grupos de verrugas na área genital ou anal.
- Lesões Subclínicas: Lesões que não são visíveis a olho nu, mas podem ser detectadas por exames específicos.
Complicações: Certos tipos de HPV estão associados a um risco aumentado de câncer cervical, anal, peniano e orofaríngeo.
Prevenção: A vacinação contra o HPV é uma medida eficaz para prevenir a infecção pelos tipos mais comuns associados a cânceres e verrugas genitais.
19. Gonorreia
Agente Causador: Neisseria gonorrhoeae (bactéria).
Sinais e Sintomas:
- Mulheres:
- Corrimento vaginal aumentado.
- Dor ao urinar.
- Sangramento entre os períodos menstruais.
- Homens:
- Secreção purulenta do pênis.
- Dor ou queimação ao urinar.
- Dor ou inchaço em um testículo.
Complicações: Se não tratada, a gonorreia pode levar à infertilidade tanto em homens quanto em mulheres, além de aumentar o risco de infecção pelo HIV.
20. Sífilis
Agente Causador: Treponema pallidum (bactéria).
Sinais e Sintomas:
- Fase Primária: Úlcera indolor (cancro) no local da infecção, geralmente nos órgãos genitais, ânus ou boca.
- Fase Secundária: Erupção cutânea, frequentemente nas palmas das mãos e solas dos pés, febre, linfonodos inchados e outros sintomas sistêmicos.
- Fase Latente e Terciária: Sem sintomas iniciais, mas pode progredir para danos graves aos órgãos, incluindo coração, cérebro e nervos, anos após a infecção inicial.
Complicações: A sífilis não tratada pode causar danos permanentes ao coração, cérebro e outros órgãos, podendo ser fatal.
Conclusão
As Infecções Sexualmente Transmissíveis apresentam uma ampla variedade de sinais e sintomas, que podem variar desde manifestações leves até condições graves que afetam significativamente a saúde. É essencial estar atento a qualquer alteração no corpo e procurar atendimento médico ao menor sinal de uma possível infecção. A prevenção continua sendo a melhor estratégia, enfatizando o uso consistente de preservativos, a vacinação quando disponível e a realização regular de exames de saúde sexual. Lembre-se: cuidar da saúde sexual é fundamental para o bem-estar geral e para a prevenção de complicações futuras.
Para aprofundar seu conhecimento sobre as ISTs, confira o vídeo a seguir que aborda os principais sinais, sintomas e formas de prevenção: